大腸CT検査 | 診療科・部門 | 医療法人瑞心会渡辺病院

大腸がん検査の必要性

大腸がんによる死亡数、罹患率は年々増加傾向にあり、死亡数は結腸がん、直腸がんを合わせると女性では1位、男性では3位となっています。
罹患率についても急激に増えており、高齢になるほど多くなります。しかし、早い段階で発見された場合の生存率は非常に高いので、早期発見が重要です。

大腸CT検査とは

大腸を炭酸ガスの注入によって拡張させ、最新のマルチスライスCTを用いて撮影することで、大腸の3次元画像を簡単に得ることができるようになりました。従来の内視鏡検査と比較して、苦痛が少なくスムーズに大腸を検査することが可能です。

大腸CT検査の長所、短所

長所

短時間の検査(10～15分程度）です。
大腸内視鏡と異なり、苦痛の少ない検査が可能です。
臨床的に問題となる5mm以上のポリープにおける十分な診断が確認されています。
大腸内視鏡の実施が困難な方にも行えます。
他の検査で問題となる大腸穿孔や出血などの偶発症が極めて稀です。

短所

組織の採取ができないので、異常が指摘された場合は、大腸内視鏡検査を受けることが必要です。
病変の色や硬さの情報が得られないため、平坦な病変は描出されにくい事があります。
従来より少なくなっておりますが、CT撮影に伴う医療被曝があり、妊娠の可能性がある方は検査を受けることができません。

大腸画像解析

マルチスライスCTのデジタル画像データを活用することで、多彩な大腸の３次元表示が可能になります。
従来から用いられている仮想内視鏡像のみならず、注腸検査に類似した仮想注腸像や仮想内視鏡（VE）と多断面再構成像（MPR）を組み合わせた像も表示可能です。
さらに、大腸を仮想的に切り開いて表示する方法も開発され、大腸の粘膜面全体を盲点なく観察することも可能となりました。こうした画像処理の表示法により大腸CT検査は有用な検査方法となっています。